Dents riziformes et orthodontie invisible
Réflexion sur un cas pluridisciplinaire traités par Aligneurs Français
Cas clinique présenté par les Drs Yasmine Ghedira et Selim Helali
Cas réalisé par le Dr. Anthony Rosseel
Traiter des dents riziformes
Ouverture d’espace de part et d’autre des incisives latérales pour une restauration par composite injecté.
Le diagnotic orthodontique :
- Présence d’une supraclusion associée à une palato-version des incisives centrales et latérales supérieures ;
- Dysharmonie dento-dentaire avec incisives latérales supérieures de petites tailles ;
- Encombrement antéro-inférieur assez important ;
- Inversé d’articulé prémolo-molaire du côté droit et inversé d’articulé canin côté gauche.
Réflexion sur ce cas Aligneurs Français
Dents riziformes et orthodontie invisible
Le dentiste souhaite créer de l’espace de part et d’autre des incisives latérales supérieures pour restaurer la forme des dents car elles sont riziformes.
Il a donc proposé au patient de passer par une première phase orthodontique dans le but de créer ces espaces mais également pour améliorer l’alignement global et l’occlusion.
Pour cela, il a choisi de traiter le cas avec la solution Aligneurs Français.
Le plan de traitement proposé est un traitement de 5 à 5 avec expansion, stripping étalé sur 2 séances et pose de taquets.
Procédés :
L’expansion permettra de corriger l’inversé d’articulé droit de prémolaire à prémolaire ainsi que l’inversé d’articulé gauche au niveau canin.
Le stripping va permettre de corriger l’encombrement dentaire.
Les taquets vont aider à corriger les rotations canines ainsi que la correction de l’axe des prémolaires et l’ingression de l’incisive inférieure.
La levée de la supraclusion se fera par un mouvement d’ingression exercé par la gouttière sur les incisives supérieures.
Enfin, il a été prévu de laisser 1 mm en mésial et distal de chaque incisive latérale pour pouvoir restaurer la 12 et 22 par la suite.
Le traitement a été estimé à 9 mois de traitement avec une réévaluation à la fin.
Vue de face
Arcade maxillaire
Arcade mandibulaire
Contentions :
Quel type de contention sera envisagé entre la fin de la phase orthodontique et le début de la phase prothétique ?
Nous préconisons ici un fil de contention en attendant d’injecter le composite car la récidive est très rapide.
Le jour où le composite sera injecté, nous pourrons opter pour une gouttière de contention.
Le patient pourra préférer un appareil amovible. Dans certains cas cela sera plus pratique car l’occlusion antérieure empêchera le maintient du fil en place. Si ce n’est pas le cas, nous maintiendrons en place le fil que nous aurons posé.
Post orthodontie invisible
Post composites injectés
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